Penduduk wilayah Chicago mungkin melihat lebih sedikit rencana asuransi kesehatan yang tersedia dan biaya yang beragam, karena mereka memilih rencana Undang-Undang Perawatan Terjangkau pada musim pendaftaran terbuka ini, yang dimulai pada hari Jumat di tengah pemilu yang dapat memiliki konsekuensi terhadap cakupan di masa depan.
Kebanyakan orang di Illinois mendapatkan asuransi kesehatan melalui pemberi kerja, Medicaid atau Medicare, namun setiap tahun, ratusan ribu penduduk Illinois yang membutuhkan perlindungan memilih rencana di HealthCare.gov. Tahun lalu selama pendaftaran terbuka, 398,814 penduduk Illinois mendaftar dalam rencana HealthCare.gov, menurut Pusat Layanan Medicare dan Medicaid.
Musim pendaftaran terbuka tahun ini dimulai pada 1 November, dan masyarakat harus mendaftar ke program paling lambat tanggal 15 Desember jika mereka ingin cakupan dimulai pada 1 Januari. Mereka memiliki waktu hingga 15 Januari untuk memilih cakupan yang akan dimulai pada 1 Februari.
Tahun ini, penduduk wilayah Cook, Kane, dan Kankakee akan memiliki 16 hingga 20 rencana lebih sedikit untuk dipilih, penduduk Lake County akan memiliki 31 hingga 35 rencana lebih sedikit, dan penduduk DuPage County akan memiliki 21 hingga 25 rencana lebih sedikit, menurut Departemen Illinois. analisis Asuransi. Kabupaten Kendall dan Grundy juga akan mengalami penurunan jumlah rencana, sementara penduduk wilayah Will dan McHenry akan mengalami sedikit peningkatan dalam jumlah rencana yang tersedia.
Perusahaan asuransi Cigna tidak lagi menawarkan rencana di wilayah Lake atau McHenry tahun ini, dan Health Alliance Medical Plans meninggalkan Kankakee County.
Penduduk wilayah Chicago juga akan melihat variasi tarif, atau premi bulanan, untuk paket tersebut, sebelum kredit pajak.
Akan ada tiga tingkat rencana di Illinois tahun depan, perunggu, perak dan emas. Kadar logam yang lebih tinggi memiliki premi yang lebih tinggi namun biaya yang harus dikeluarkan lebih rendah, sedangkan rencana logam dengan tingkat yang lebih rendah memiliki premi yang lebih rendah tetapi biaya yang harus dikeluarkan lebih tinggi.
Tarif untuk paket perak berbiaya terendah naik rata-rata 2% tahun depan di seluruh negara bagian. Rata-rata, tarif untuk paket perak dengan biaya terendah kedua tidak berubah. Paket emas dengan biaya terendah rata-rata akan lebih mahal 4% tahun ini, dan paket perunggu dengan biaya terendah akan rata-rata 5% lebih mahal.
Di belakang rata-rata tersebut terdapat kenaikan tarif dua digit untuk beberapa paket dan penurunan dua digit untuk paket lainnya.
Namun, banyak penduduk Illinois kemungkinan tidak akan mengalami peningkatan besar berkat peningkatan kredit pajak yang mengimbangi biaya, kata Stephanie Altman, direktur keadilan layanan kesehatan di Shriver Center on Poverty Law di Chicago.
Tahun lalu, hampir 90% penduduk Illinois dengan rencana Undang-Undang Perawatan Terjangkau menerima kredit tersebut, menurut Departemen Asuransi Illinois. Secara nasional, sekitar 80% pelanggan HealthCare.gov seharusnya dapat menemukan rencana untuk tahun depan dengan biaya $10 per bulan atau kurang, dengan bantuan kredit pajak, menurut Pusat Layanan Medicare dan Medicaid.
“Angkanya cukup stabil, dan kenaikan yang kami lihat lebih kecil dibandingkan di negara bagian lain,” kata Altman. “Ini merupakan kabar baik, dan sebagian besar orang bahkan tidak akan merasakan kenaikan ini karena adanya kompensasi kredit pajak premium.”
Namun, pemilu pada hari Selasa dapat berdampak pada masa depan kredit pajak tersebut.
Konsumen mulai menerima peningkatan kredit pajak setelah berlakunya American Plan Rescue Act pada tahun 2021, dan Undang-Undang Pengurangan Inflasi kemudian memperpanjang perluasan subsidi tersebut hingga tahun 2025.
Jika Partai Demokrat memperoleh kekuasaan pada pemilu kali ini, mereka kemungkinan akan mencoba memperpanjang kredit pajak yang ditingkatkan tersebut setelah tahun 2025, kata Altman. Tidak jelas apakah Partai Republik akan melakukan hal yang sama. Selama masa jabatan Presiden Donald Trump, pemerintahannya gagal mencoba mencabut Undang-Undang Perawatan Terjangkau.
Jika kredit pajak yang ditingkatkan federal berakhir setelah tahun 2025, ada kemungkinan bahwa negara bagian dapat mengambil tindakan untuk mencoba memberikan keringanan bagi konsumen yang membeli paket penukaran, kata Sabrina Corlette, seorang profesor peneliti di Pusat Reformasi Asuransi Kesehatan di Universitas Georgetown McCourt School of Kebijakan Publik. Namun tidak mungkin ada negara bagian yang mampu menyediakan dana yang cukup untuk sepenuhnya menggantikan kredit yang ditingkatkan jika kredit tersebut habis masa berlakunya, katanya.
Illinois mengambil langkah-langkah untuk mencoba mengisolasi pasar asuransi kesehatannya dengan lebih baik dari perubahan di Washington, DC
Tahun lalu, Gubernur JB Pritzker menandatangani tagihan menjadi undang-undang yang memberi Illinois kekuatan untuk menjalankan pasarnya sendiri. Mulai tahun depan, untuk paket yang dijual pada tahun 2026, konsumen Illinois akan memilih paket dari pasar independen berbasis negara bagian, bukan dari HealthCare.gov federal.
Pertukaran baru yang berbasis di negara bagian ini dapat memungkinkan Illinois memberi konsumen lebih banyak kesempatan untuk membeli asuransi kesehatan, dan lebih memahami tantangan yang mungkin dihadapi penduduk Illinois dalam hal asuransi kesehatan, kata para pendukung pertukaran yang berbasis di negara bagian tersebut.
“Mengoperasikan pasar layanan kesehatan kami sendiri memberi kami ketangkasan untuk menawarkan lebih banyak jendela pendaftaran, berkoordinasi dengan mitra nirlaba yang membantu keluarga menavigasi pilihan asuransi, dan melindungi warga Illinois dari perubahan kebijakan federal di masa depan yang berupaya melemahkan akses terhadap layanan kesehatan yang terjangkau – termasuk akses ke layanan kesehatan yang terjangkau. layanan kesehatan reproduksi,” kata Pritzker dalam siaran pers pada saat penandatanganan RUU tersebut tahun lalu.
