Warga Kanada yang terbang ke tempat-tempat populer seperti Kuba diperingatkan untuk mengambil tindakan pencegahan terhadap serangga yang menyebarkan virus Oropouche yang langka dan berpotensi mematikan, yang juga disebut demam Oropouche.
Minggu ini, pejabat AS mengumumkan 21 kasus Penyakit virus Oropouche di antara pelancong yang kembali dari Kuba per 16 Agustus. Sebagian besar membaik tanpa pengobatan, sementara tiga pasien pulih setelah dirawat di rumah sakit.
Virus ini umumnya menyebar melalui gigitan beberapa jenis pengusir hama (dan beberapa nyamuk) yang tidak ditemukan di Kanada.
Namun, dokter di sini diminta untuk mewaspadai infeksi pada pelancong yang kembali. Meskipun penyakit virus Oropouche sebelumnya telah ditemukan beredar di Amerika Tengah dan Selatan serta di Karibia, kasus tahun ini lebih tinggi dari yang diharapkan, dengan infeksi pada manusia dilaporkan di tempat-tempat yang belum pernah terdeteksi sebelumnya, di wilayah baru di Brasil, Bolivia, dan Kuba.
Tidak jelas bagaimana virus tersebut memengaruhi kesehatan janin, dan tindakan pencegahan disarankan selama kehamilan.
“Secara historis, penyakit ini dilaporkan cukup ringan, tetapi dengan beberapa data yang muncul seputar komplikasi neurologis dan bahkan kematian — hal ini perlu diwaspadai,” kata Dr. Zain Chagla, seorang dokter penyakit menular dan profesor kedokteran di Universitas McMaster yang memiliki pelatihan kedokteran tropis.
“Ini adalah wilayah di dunia yang dikunjungi oleh warga Kanada, dan meskipun tidak ada sirkulasi lokal [in mosquitoes]itu tetap berarti bahwa pelancong harus dinilai untuk hal ini saat mereka kembali,” kata Chagla.
Berikut ini adalah gambaran penyakit yang dipicu oleh pembaruan peringatan kesehatan perjalanan di KanadaAmerika Serikat dan Eropa.
Apa itu virus Oropouche?
Virus Oropouche bersifat endemik atau terjadi secara alami di daerah hutan tropis. Virus ini pertama kali diidentifikasi pada tahun 1955 di Pulau Trinidad dan mengambil namanya dari nama desa dan lahan basah di dekatnya.
Kadang-kadang disebut demam kemalasanBahasa Indonesia: sejak pertama kali terdeteksi di Brasil dari sampel darah yang diambil dari hewan.
Bagaimana penyebarannya?
Virus Oropouche terutama menyebar melalui gigitan lalat kecil yang dikenal sebagai midge, yang sering disebut “no-see-ums,” serta beberapa jenis nyamuk.
“Sedangkan spesies nyamuk (Culicoides paraensis) dan nyamuk (Nyamuk bersisi lima) yang diketahui menularkan penyakit virus Oropouche tidak diketahui keberadaannya di Kanada, namun telah terdeteksi di Amerika Serikat,” kata Badan Kesehatan Masyarakat Kanada (PHAC) dalam menanggapi pertanyaan dari CBC News.
Para ilmuwan mengatakan suhu tinggi, kelembaban dan musim mempengaruhi populasi pengusir hama.
Penularan dari manusia ke manusia belum terdokumentasikan.
Apa saja gejalanya?
Gejalanya mirip dengan gejala penyakit tropis lainnya seperti demam berdarah dan flu. Virus Zika yang menjadi berita utama pada tahun 2015. Wabah Zika yang besar di Brasil menyebabkan peningkatan mikrosefalidi mana otak bayi kurang berkembang, menurut Organisasi Kesehatan Pan Amerika (PAHO).
“Ini adalah demam mendadak, sakit kepala yang sayangnya resistan terhadap banyak pengobatan, [as well as] nyeri otot, nyeri sendi,” kata Andrea Vicari, yang mengepalai unit PAHO untuk kesiapsiagaan dan respons pandemi.
“Ini bisa menjadi penyakit yang cukup menyakitkan, tetapi biasanya dapat sembuh dengan sendirinya.”
Gejala lainnya dapat mencakup kepekaan terhadap cahaya, pusing, nyeri di belakang mata, mual, muntah, dan ruam, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS.
Gejala umumnya berlangsung kurang dari seminggu, tetapi sering kali dapat muncul kembali beberapa hari atau minggu kemudian, dan sebagian besar orang pulih dalam beberapa hari hingga satu bulan.
“Demam Oropouche dapat disalahartikan sebagai demam berdarah,” demikian peringatan kesehatan perjalanan Kanada.
Seberapa parahkah hal ini?
Sekitar 60 persen orang yang terinfeksi virus Oropouche menunjukkan gejala, kata CDC.
Badan AS memperkirakan satu dari 20 pasien dapat menderita gejala yang lebih parah seperti pendarahan dan radang otak seperti meningitis dan ensefalitis.
Pada bulan Juli, pejabat kesehatan Brasil melaporkan dua kematian wanita tidak hamil yang sehat akibat infeksi tersebut.
Itu Organisasi Kesehatan Dunia mengatakan mereka adalah kasus fatal pertama akibat infeksi di Brazil dan kawasan Amerika.
Hingga 20 Juli, WHO telah melaporkan lebih dari 8.000 kasus Oropouche yang terkonfirmasi tahun ini, termasuk lebih dari 7.200 di Brasil serta Bolivia, Peru, Kolombia, dan Kuba.
Pihak berwenang Brasil juga melaporkan lima kasus pada ibu hamil, dengan bukti bahwa virus tersebut menular ke janin, dengan dampak termasuk kematian janin atau kelainan saat lahir, termasuk mikrosefali.
“Sampai bukti lebih lanjut tersedia, ibu hamil yang bepergian ke daerah tujuan yang terkena dampak disarankan untuk benar-benar mengikuti anjuran pencegahan gigitan serangga,” kata juru bicara PHAC.
“Orang hamil sebaiknya mendiskusikan risiko rencana perjalanan mereka dengan penyedia layanan kesehatan dan sebaiknya menemui penyedia layanan kesehatan jika mereka merasa tidak sehat setelah perjalanan.”
Bagaimana cara mengobati dan mencegahnya?
Tidak ada vaksin untuk mencegah infeksi dan tidak ada obat khusus yang tersedia untuk mengobati gejala virus Oropouche.
Cara terbaik untuk menghindari infeksi adalah dengan tidak digigit sejak awal.
Untuk tujuan tersebut, pejabat federal menyarankan untuk berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan atau mengunjungi klinik kesehatan perjalanan, sebaiknya setidaknya enam minggu sebelum Anda bepergian, untuk mendapatkan saran dan rekomendasi kesehatan yang dipersonalisasi.
Selama perjalanan, orang diimbau untuk selalu mencegah gigitan serangga dengan cara:
- Selalu gunakan obat nyamuk (semprotan serangga) yang telah disetujui pada kulit yang terbuka. Untuk hasil terbaik, baca dan ikuti semua petunjuk label.
- Pertimbangkan untuk membatasi aktivitas di luar ruangan saat pengusir hama dan nyamuk paling aktif.
- Menutupi dengan pakaian longgar berwarna terang yang terbuat dari bahan tenunan rapat seperti nilon atau poliester. Kenakan celana panjang dan kemeja lengan panjang yang dimasukkan ke dalam dengan sepatu tertutup atau sepatu bot dan topi.
- Gunakan kelambu saat tidur (siang atau malam) di luar ruangan atau di dalam gedung yang tidak tertutup sepenuhnya.
- Pertimbangkan untuk memakai yang disetujui pakaian yang diberi insektisida.
Apa berikutnya?
Pejabat AS dan Kanada mengatakan mereka bekerja untuk memungkinkan deteksi dan pengawasan cepat terhadap virus dan penyakit guna memandu langkah-langkah pencegahan kesehatan masyarakat.
Semua sampel dugaan penyakit virus Oropouche dari laboratorium provinsi dan teritorial akan dikirim ke Laboratorium Mikrobiologi Nasional PHAC di Winnipeg untuk pengujian konfirmasi.